太陽光的紫外線對皮膚的光輻射損傷
紫外線對皮膚的光輻射損傷
1．紫外線輻射的急性損傷
若不采取任何保護措施，紫外線輻射數小時后皮膚變紅，8h達到高峰后慢慢減弱， 這種情況稱為日跋。引起日跋產生紅斑的最高波長域在300～310nm 范圍，被傷害的細胞 產生炎癥，毛細血管亢進擴張，肉眼可看到表皮皮膚潮紅;皮膚曬后12h左右，開始逐漸 變黑，由于黑素細胞機能亢進，產生大量的黑素，變為黝黑的皮膚，若恢復到原皮膚顏色 需數月時間。紅斑效應嚴重者可伴有水腫、水皰、脫皮，全身癥狀可伴有寒戰、發燒、惡心等。
2．紫外線輻射導致的慢性光老化
長波紫外線可穿透表皮和大部分真皮層，破壞皮膚內的彈力纖維，使肌肉失去彈性， 引起皮膚松弛，導致皮膚光老化。這種光老化在低曝露組臉部皮膚老化從30歲開始，在 高曝露組臉部皮膚老化從20歲開始;手部皮膚比臉部皮膚老化發生得更早，高曝露組人 群較低曝露組人群老化提前約10年。
研究表明，光曝露部位真皮乳頭處的Ⅰ型和Ⅲ型膠原較非暴露部位減少了20%～30%，膠原酶的基因表達亢進和膠原酶產生增多。在動物實驗中UVA 可間接使成纖維細胞的金屬蛋白酶的mRNA表達和酶活性增高，誘發皮膚皺紋。這些酶活性的增高可使直 皮膠原分解，促進皮膚老化作用。
3.紫外線輻射與皮膚腫瘤
皮膚是一個非常重要 的免疫器官，強紫外線照射，能抑制某些免疫反應的產生， 造成 免疫功能系統失衡，多途徑誘發膜脂質過氧化鏈式反應，造成生物膜損傷，使皮膚產生變 性變化。長期、大劑量紫外線照射對皮膚有直接破壞作用和光毒作用，還可誘發基底細胞 癌、鱗狀細胞癌及黑素瘤的發生。
美國在過去7年中黑素瘤增加了83%，日本15年來增加了2倍。新西伯利亞城1993 年以來，皮膚癌患者增加了50%;鱗狀上皮癌增加的數量約是基底細胞癌的2倍，非 黑素瘤的發生隨著紫外線曝露劑量增加而增加，并與紫外線輻射的累積照射劑量有相關性。
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